怎样识别心肌梗塞发病前的征兆
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在以上冠状动脉粥样硬化的基础上,有冠状动脉栓塞、冠状动脉持久痉挛等原因后可引起心肌梗塞。多数病人在发病前数日致数周有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其表现为以下几方面。
(01)疼痛疼痛是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,多无明显诱因,常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、恐惧。少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
(02)发热全身症状有发热、心动过速(或心律失常)等,体温一般在38度左右,很少超过39度,持续约一周左右。重者有烦躁不安,面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至休克。
(03)肠胃不适胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心,呕吐和上腹胀痛。
(04)心悸、心律失常多发生在起病1~2周内,而以开始24小时内最多见,可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。
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